“3.24世界防治結(jié)核病日”健康科普

　　結(jié)核?。╰uberculosis）是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的一種慢性傳染病。人體大部分臟器都可發(fā)生結(jié)核病，肺臟是最常被侵犯的器官，肺結(jié)核占各種類型結(jié)核病的80%以上。今年是第32個“世界防治結(jié)核病日”，主題為：全面行動 全力投入 全民參與 終結(jié)結(jié)核。

　　結(jié)核病的傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者。呼吸道傳播是肺結(jié)核的主要傳播途徑，結(jié)核分枝桿菌還可以通過消化道進入人體，如飲用未經(jīng)消毒的帶有牛型結(jié)核分枝桿菌的乳品可能引起腸道感染。人群普遍易感。結(jié)核病的潛伏期因人而異，當人體免疫力下降的時候，潛伏期可能會比較短，最短的可以1～2月就發(fā)??；如果人體免疫力比較強，也可能數(shù)周、數(shù)月、數(shù)年，甚至一生都不發(fā)病。

　　由于肺結(jié)核多數(shù)起病緩慢，部分患者早期無明顯癥狀，僅在做胸部影像學檢查時可發(fā)現(xiàn)肺部陰影。但是隨著病變的進展，部分患者可能開始出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血等；有些患者表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的呼吸道感染癥狀，這些臨床癥狀往往與普通感冒、肺炎、肺癌等其他肺部疾病相似，容易被患者忽略而沒有及時就醫(yī)。肺結(jié)核患者還可出現(xiàn)全身癥狀，如夜間盜汗、全身乏力、間斷或者持續(xù)性的午后低熱、食欲不振、體重減輕等；有些女性患者還可能出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)或閉經(jīng)。少數(shù)患者也可表現(xiàn)為起病急驟，伴中、高度發(fā)熱，有時出現(xiàn)不同程度的呼吸困難。

　　接種卡介苗可有效預(yù)防結(jié)核性腦膜炎、栗粒性肺結(jié)核等。此外，盡早發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者，并予以徹底治療，減少病菌傳播，是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。當咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時就診。肺結(jié)核患者要減少與其他人（特別是家庭成員、同事、同學等）的密切接觸，在必須與其他人接觸時，患者要佩戴口罩。不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時要用手帕或肘部掩住口鼻，居住和工作環(huán)境要勤開窗通風，加強營養(yǎng)和鍛煉，提高機體抵抗力，都有助于預(yù)防肺結(jié)核。

結(jié)核病防治核心信息及知識要點

　　一、肺結(jié)核是長期嚴重危害健康的慢性傳染病

　?。ㄒ唬┙Y(jié)核病又叫“癆病”，由結(jié)核桿菌引起，主要侵害人體肺部，發(fā)生肺結(jié)核。

　　（二）肺結(jié)核在我國法定報告甲乙類傳染病中發(fā)病和死亡數(shù)排在第2位。

　?。ㄈ┑昧朔谓Y(jié)核和發(fā)現(xiàn)不及時，治療不徹底，會對健康造成嚴重危害，甚至可引起呼吸衰竭和死亡，給患者和家庭帶來沉重的經(jīng)濟負擔。

　　二、肺結(jié)核主要通過呼吸道傳播，人人都可能被感染

　?。ㄒ唬┓谓Y(jié)核是呼吸道傳染病，很容易發(fā)生傳播。

　　（二）肺結(jié)核病人通過咳嗽、咳痰、打噴嚏將結(jié)核菌播散道空氣中，健康人吸入帶有結(jié)核菌的飛沫即可能受到感染。

　?。ㄈ┡c肺結(jié)核病人共同居住，同室工作、學習的人都是肺結(jié)核病人的密切接觸者，有可能感染結(jié)核菌，應(yīng)及時到醫(yī)院去檢查排除。

　?。ㄋ模┌滩《靖腥菊摺⒚庖吡Φ拖抡?、糖尿病病人、塵肺病人、老人等都是容易發(fā)病的人群，應(yīng)每年定期進行結(jié)核病檢查。

　　三、咳嗽、咳痰2周以上，應(yīng)懷疑得了肺結(jié)核，要及時就診

　?。ㄒ唬┓谓Y(jié)核的常見癥狀是咳嗽、咳痰，如果這些癥狀持續(xù)2周以上，應(yīng)高度懷疑得了肺結(jié)核，要及時到醫(yī)院看病。

　?。ǘ┓谓Y(jié)核還會伴有痰中帶血、低燒、夜間出汗、午后發(fā)熱、胸痛、疲乏無力、體重減輕、呼吸困難等癥狀。

　?。ㄈ岩傻昧朔谓Y(jié)核，要及時到當?shù)亟Y(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)就診。縣（區(qū)、旗）、地市、?。▍^(qū)、市）等區(qū)域均設(shè)有結(jié)核病定點醫(yī)療機構(gòu)。

　　四、不隨地吐痰，咳嗽、打噴嚏時掩口鼻，戴口罩可以減少肺結(jié)核的傳播

　?。ㄒ唬┓谓Y(jié)核病人咳嗽、打噴嚏時，應(yīng)當避讓其他人、遮掩口鼻。

　　（二）肺結(jié)核病人不要隨地吐痰，要將痰液吐在有消毒液的帶蓋痰盂里，不方便時可將痰吐在消毒濕紙巾或密封痰袋里。

　?。ㄈ┓谓Y(jié)核病人盡量不去人群密集的公共場所，如必須去，應(yīng)當佩戴口罩。

　　（四）居家治療的肺結(jié)核病人，應(yīng)當盡量與他人分室居住，保持居室通風，佩戴口罩，避免家人被感染。

　?。ㄎ澹┓谓Y(jié)核可防可治。加強營養(yǎng)，提高人體抵抗力，有助于預(yù)防肺結(jié)核。

　　五、規(guī)范全程治療，絕大多數(shù)患者可以治愈，還可避免傳染他人

　　（一）肺結(jié)核治療全程為6-8個月，耐藥肺結(jié)核治療全程為18-24個月。

　?。ǘ┌瘁t(yī)生要求規(guī)范治療，絕大多數(shù)肺結(jié)核病人都可以治愈。自己恢復(fù)健康，同時保護家人。

　?。ㄈ┓谓Y(jié)核病人如果不規(guī)范治療，容易產(chǎn)生耐藥肺結(jié)核。病人一旦耐藥，治愈率低，治療費用高，社會危害大。

　　　　　　　　　　　　　　　　蘭州市中醫(yī)醫(yī)院健教宣

　　　　　　　　　　　　　　　　　2025年3月21日

　　出處：國家疾病預(yù)防控制局